逆流性食道炎

逆流性食道炎（胃食道逆流症）とは

逆流性食道炎とは、胃酸が増えすぎてしまったり、胃酸の逆流を防ぐ機能がうまく働かないことにより、胃酸が喉まで上がってきたり、胸やけや喉がヒリヒリするなどの症状が続き、不快感を覚える病気です。
胃液が食道に逆流することによって、胸やけを起こしたり、胸が締め付けられるように痛くなることがあります。
胃液が喉まで上がってくると、酸っぱいと感じるようになり、ゲップも増えます。
逆流した胃液によって、のどや口腔内に、口内炎などの炎症が起こるケースも多く見られます。
ひどい場合は食べ物が飲み込みづらくなったり、声が枯れてしまったりすることもあります。
胃液は強力な酸性ですので、のどや気管支に刺激を与え、咳や喘息が起こる場合も。
主に生活習慣や姿勢、体重やストレスによって起こります。 胃の中で胃液と混ざった食べ物や、胃液そのものが食道に逆流し、食道の粘膜を刺激することで、様々な症状が見られるようになります。
初期症状としては、食べた後に胃が重たく感じる胃もたれや、食べた後に胸が痛くなる胸やけが多く見られます。
次第にのどや耳の奥に違和感を覚え、逆流性食道炎が進行するとともに、ひどい場合は吐血してしまうこともあります。

普段の生活習慣や姿勢が
原因で起こる

早食いが習慣になっていたり、アルコールの過剰摂取、ご飯を食べた後すぐに横になるなど、生活習慣に起因していることが多く、中にはデスクワークなどで長時間前かがみになっていたり、猫背の人が逆流性食道炎になることも。
また、急に体重が増加した場合にも見られがちです。さらに、食べたいものが食べられない、気分が優れないと、日常生活に支障をきたすようになってしまいます。

食生活の変化によって近年
増加している逆流性食道炎

もとは高齢者の症状だったが、
若者にも発症するようになった

食道と胃の間にある「下部食道括約筋」の筋力が低下することによって起こる高齢者の病気と考えられていたのですが、最近若者にも増加傾向があります。
原因としては食生活による「便秘」が挙げられます。 お腹が張っているとき、胃は腸からの圧迫を受けてしまい、腹圧が高まることによって食道への逆流が起こりやすいとされています。

放置すると危険！食道がんや
大腸がんになる恐れも

逆流性食道炎を放置してしまうと、潰瘍ができたり食道がんのリスクが高くなります。
その他にも、逆流性食道炎になってしまう原因である便秘や高脂肪食メニューの影響で大腸がんのリスクも高まります。

内視鏡検査によって、逆流性食道炎と判断できることも多く、自覚症状がある場合はまず内視鏡検査を行います。
自覚症状がない場合でも逆流性食道炎であったり、自覚症状があっても逆流性食道炎ではない場合もあります。
これらは近年のストレスに関係しているとされています。逆流性食道炎は見た目や症状の訴えだけでは判断に難しいため、気になる方には内視鏡検査をおすすめしております。
また、消化性潰瘍や胃がんなど、他の病気になっていることも考え、胃に違和感があった場合はすぐに診察を受けて、一度内視鏡検査を受けてみると良いでしょう。

胃カメラ検査

薬物治療で効果が得られない場合や、長期服用が必要となる場合、また、慢性的な場合（食道裂孔ヘルニア）は、胃の逆流を防ぐための手術を行うことがあります。
食道裂孔ヘルニアの修復を行い、その後、胃で食道の下部を包み込む「噴門形成術」を行うことになります。
最近では、開腹手術ではなく、複数の穴を開けて行う「腹腔鏡手術」が主流となっており、手術も短時間で行われるようになりました。
実際の病気の重さなどを医師と話し合って、手術を受けるかどうかを決めていくことになります。

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